CRM-RJ 870137 · RQE 20287 · Atualizado em 30/10/2026
O que é a ruptura do bíceps distal
O músculo bíceps se fixa no antebraço, no osso rádio, por um tendão forte. Em uma carga súbita com o cotovelo dobrado, como ao levantar ou segurar um peso, esse tendão pode se soltar parcial ou totalmente. É mais comum em homens entre 30 e 60 anos, e fatores como uso de tabaco e de certos medicamentos aumentam o risco.
Sintomas
- sensação de estalo ou "rasgo" na frente do cotovelo no momento da lesão;
- dor aguda e, depois, desconforto na região;
- hematoma no antebraço e no cotovelo;
- fraqueza para dobrar o cotovelo e, principalmente, para girar o antebraço (supinação);
- alteração do contorno do braço.
Diagnóstico
O exame físico, com testes como o hook test, costuma ser muito sugestivo. Ultrassonografia e ressonância magnética confirmam a ruptura, mostram se é parcial ou total e ajudam no planejamento. Quanto antes o diagnóstico, melhor a chance de reparar o tendão com técnica simples.
Tratamento
Em pessoas ativas, que dependem da força do braço para trabalho ou esporte, a cirurgia de reinserção do tendão no osso é a conduta mais comum. Idealmente é feita nas primeiras semanas após a lesão. Depois, segue-se um programa de reabilitação com proteção inicial e fortalecimento progressivo.
Em pacientes de baixa demanda, ou com contraindicações, o tratamento sem cirurgia pode ser discutido, aceitando alguma perda de força. A decisão é individual.
É um exemplo de cirurgia de partes moles, que repara tendões, músculos e ligamentos. Dores laterais no cotovelo, por outro lado, costumam ser epicondilite.
