CRM-RJ 870137 · RQE 20287 · Actualizado el 30/10/2026
Qué es la prótesis de cadera
Es una cirugía en la que la cabeza del fémur y la superficie del acetábulo, la parte de la pelvis donde encaja la cabeza, se reemplazan por una prótesis. Los componentes son de metal, cerámica y polietileno, elegidos según la edad, la calidad del hueso y el nivel de actividad del paciente.
En algunos casos, como ciertas fracturas del cuello del fémur en adultos mayores, se reemplaza solo la cabeza del fémur, la hemiartroplastia.
Cuándo se indica la prótesis
- artrosis de cadera avanzada, con dolor que limita la rutina y no mejora con el tratamiento conservador;
- necrosis de la cabeza del fémur, cuando hay colapso de la articulación;
- fracturas del cuello del fémur, principalmente en adultos mayores;
- secuelas de fracturas o de displasia, y artritis inflamatorias.
La decisión considera los estudios, los síntomas y la voluntad del paciente. No existe una edad mínima o máxima definida.
Cómo es la cirugía
Tras la anestesia, el cirujano accede a la articulación, retira las superficies desgastadas y posiciona los componentes. Hay diferentes vías de acceso (anterior, lateral y posterior), y la elección depende del caso y de la experiencia del cirujano. El Dr. Daniel Ramallo realiza técnicas mínimamente invasivas y participó en inmersiones de cirugía de reconstrucción del miembro inferior en la Universidad de Giessen, en Alemania, con foco en la prótesis por vía anterior.
La cirugía dura, en general, entre una y dos horas. La internación suele ser corta.
Recuperación y rehabilitación
Se estimula al paciente a levantarse y caminar durante las primeras 24 horas, con ayuda de un andador o muletas. La fisioterapia comienza temprano y continúa durante semanas. En general:
- las actividades leves de la vida diaria vuelven en las primeras semanas;
- conducir y volver al trabajo dependen del tipo de actividad y del lado operado;
- los ejercicios de bajo impacto se autorizan progresivamente.
Hay cuidados específicos de movimiento al comienzo, que orienta el equipo, para proteger la prótesis.
Riesgos y cuidados
Como toda cirugía, existen riesgos, como infección, trombosis, luxación de la prótesis, diferencia de longitud de las piernas y aflojamiento a largo plazo. Se conversan en la consulta y se reducen con una planificación cuidadosa, profilaxis y seguimiento. Los estudios muestran que la mayor parte de las prótesis de cadera sigue funcionando por 15 a 20 años o más.
